
Marihuana: Průzkum vnímání onkologických pacientů na užívání konopí během léčby
Užívání konopí se stalo významným tématem v léčbě rakoviny, protože mnoho pacientů hledá způsoby, jak zmírnit příznaky nemoci a vedlejší účinky léčby. Studie "Overview of Cancer Patient Perspectives on Cannabis Use During Treatment" zkoumala zkušenosti pacientů s přístupem ke konopí, jeho užíváním a komunikací se zdravotníky. Tento přehled poskytuje klíčová zjištění o užívání konopí mezi pacienty s rakovinou, vnímaných přínosech a rizicích a zdůrazňuje potřebu dalšího výzkumu v této oblasti.

Rozšíření přístupu ke konopí
Přístup ke konopí pro léčebné i rekreační účely se v posledních letech výrazně rozšířil v mnoha státech USA. Většina států má zavedené programy pro užívání konopí, od nízkého obsahu THC až po plné rekreační užívání. Rakovina a její příznaky patří mezi nejčastěji uváděné důvody pro užívání konopí. Tento trend však pokračuje navzdory nedostatku výzkumu o přínosech, rizicích a interakcích konopí s léčbou rakoviny.

Cíle a zaměření studie
Studie publikovaná v JNCI Monographs v srpnu 2024, "Overview of Cancer Patient Perspectives on Cannabis Use During Treatment," měla za cíl prozkoumat:
- Způsob, jakým pacienti přistupují ke konopí a jak ho používají.
- Vnímané přínosy a rizika konopí.
- Komunikaci pacientů se zdravotníky o užívání konopí během léčby.
Průzkum byl realizován ve 12 onkologických centrech po celých USA. Témata zahrnovala zdroje konopí, náklady, behaviorální faktory spojené s užíváním konopí (např. kouření či pití alkoholu) a komunikaci mezi pacienty a lékaři.

Klíčová zjištění
1. Užívání konopí mezi pacienty s rakovinou
- 33 % respondentů uvedlo, že konopí používali (před i po diagnóze).
- 6,3 % začalo konopí užívat až po diagnóze rakoviny.
- 38,4 % uvedlo, že konopí nikdy nepoužívali.
- Ti, kteří konopí užívali před diagnózou, měli větší pravděpodobnost, že jej budou používat i po ní.
2. Důvody užívání a způsoby aplikace
Pacienti uvedli jako hlavní důvody užívání konopí:
- zmírnění bolesti,
- zvládání stresu, úzkosti a deprese,
- zlepšení spánku a nálady.
Mezi nejčastější způsoby aplikace patřilo kouření, přidávání do jídla a užívání orálních forem, jako jsou tablety či tinktury. Kouření bylo nejrozšířenějším způsobem užívání.
3. Finanční náklady a dostupnost
- 47 % uživatelů uvedlo, že za konopí utratí více než 100 dolarů měsíčně.
- Náklady byly častým důvodem, proč někteří pacienti užívání konopí ukončili.
- Vyšší náklady byly spojeny s licencovanými obchody a neregulovanými prodejci.

Komunikace mezi pacienty a zdravotníky
Navzdory vnímaným přínosům jen málo pacientů diskutovalo o užívání konopí se zdravotníky.
- Většina rozhodnutí o užívání konopí byla učiněna bez konzultace s lékařem.
- Nedostatek komunikace ztěžuje sběr přesných údajů o užívání konopí a jeho interakcích s léčbou rakoviny.

Nahrazování opioidů konopím
- 43 % uživatelů konopí uvedlo, že jej používají místo opioidů při zvládání bolesti.
- Pacienti konopí vnímali jako bezpečnější, méně návykové a s menším množstvím vedlejších účinků.
- 47,7 % pacientů, kteří přešli od opioidů ke konopí, uvedlo, že konopí je při zvládání bolesti účinnější.

Souvislosti s dalšími látkami
Studie ukázaly, že užívání konopí je spojeno s:
- kouřením tabáku,
- nadměrným užíváním alkoholu,
- dalšími návykovými látkami.
Tato zjištění zdůrazňují potřebu podporovat odvykání kouření a omezení alkoholu u pacientů s rakovinou.

Různé faktory ovlivňující užívání konopí
Různé demografické skupiny uváděly odlišné důvody pro užívání konopí.
- Pacienti s pokročilejším stádiem rakoviny byli pravděpodobněji uživateli konopí.
- Hlavními důvody neužívání konopí byla absence doporučení lékaře a nedostatek informací o bezpečnosti a účinnosti produktů.
- Etnické rozdíly ovlivnily způsob komunikace o konopí, přičemž například hispánští/latino pacienti méně často diskutovali o užívání konopí se zdravotníky než běloši.

Doporučení pro další výzkum
Výsledky zdůrazňují potřebu dalšího výzkumu zaměřeného na:
- účinnost a bezpečnost konopí,
- interakce s léčbou rakoviny,
- dávkování a způsoby aplikace,
- zlepšení komunikace mezi pacienty a lékaři.
Studie ukázala, že i v oblastech bez legálního přístupu pacienti konopí používají, a to i bez doporučení od zdravotníků. Zajištění bezpečného a účinného užívání konopí během léčby by mělo být prioritou pro budoucí výzkum a praxi.
Závěr
Výsledky studie ukazují, že mnoho pacientů s rakovinou používá konopí k zvládání bolesti, stresu a dalších příznaků, přestože často chybí komunikace se zdravotníky. Uživatelé považují přínosy konopí za významnější než jeho rizika, což podtrhuje potřebu lépe porozumět jeho účinkům, bezpečnosti a interakcím s léčbou rakoviny. Vzhledem k rostoucímu zájmu o konopí v onkologii je zásadní, aby další výzkum a klinická praxe poskytly pevný základ pro informovaná rozhodnutí pacientů a lékařů.
ZDROJE:
Kathy J Helzlsouer, Sonia M Rosenfield, Andrew N Freedman, Gary L Ellison, Overview of cancer patient perspectives on cannabis use during treatment, JNCI Monographs, Volume 2024, Issue 66, August 2024, Pages 199–201, https://doi.org/10.1093/jncimonographs/lgae025
MCEVOY, Erin, 2024b. Survey highlights cannabis use among cancer patients for symptom relief. Cannabis Science Tech [online]. Available at: https://www.cannabissciencetech.com/view/survey-highlights-cannabis-use-among-cancer-patients-for-symptom-relief